TRAKCIJSKA TERAPIJA HRBTENICE?
- Pred obravnavo opravimo fizioterapevtsko oceno ter preverimo značilnosti simptomov, morebitno širjenje bolečine v roko ali nogo, občutenje, mišično moč, nevrološke znake, odziv na gibanje, kontraindikacije in razpoložljive medicinske izvide.
Mehansko trakcijo lahko po fizioterapevtski oceni vključimo pri izbranih pacientih, predvsem kadar se simptomi širijo v roko ali nogo in se ob nadzorovani razbremenitvi zmanjšajo oziroma umaknejo bližje hrbtenici. Raziskave kažejo možnost kratkotrajnega zmanjšanja bolečine in izboljšanja funkcije pri nekaterih oblikah vratne ali ledvene radikularne bolečine. [2] [3] [4]
Trakcijo vključujemo v širši načrt obravnave skupaj z individualno terapevtsko vadbo, po potrebi pa tudi z manualno terapijo ter navodili za postopno vračanje k vsakodnevnim in športnim obremenitvam. [2][6]
Trakcijsko terapijo hrbtenice na Koroškem izvajamo v Centru fizioterapije Šepul na Ravnah na Koroškem. Obravnava je dostopna tudi pacientom iz Prevalj, Dravograda, Mežice, Črne na Koroškem, Slovenj Gradca in Mislinje.KAKO POTEKA TRAKCIJSKA TERAPIJA HRBTENICE V CENTRU FIZIOTERAPIJE ŠEPUL?

- Udobna in varna namestitev za obravnavo vratnega ali ledvenega dela hrbtenice.
- Postopno odmerjanje vlečne sile glede na simptome, občutljivost in odziv pacienta.
- Dinamični cikli vleka in sprostitve, ki omogočajo nadzorovano ter postopno razbremenitev.
- Sprotno spremljanje simptomov in prilagajanje programa med obravnavo.
- Ponovna ocena po trakciji, s katero preverimo spremembo bolečine, širjenja simptomov in gibljivosti.
KDAJ LAHKO VKLJUČIMO TRAKCIJSKO TERAPIJO?
Trakcijsko terapijo lahko vključimo, kadar fizioterapevtska ocena pokaže, da je metoda primerna in varna, ter kadar nadzorovana razbremenitev ugodno vpliva na simptome. Posebej spremljamo širjenje bolečine, občutenje, mišično moč, odziv na gibanje in spremembo simptomov med preizkusno obravnavo.
Trakcijo lahko vključimo zlasti pri:
- bolečini v vratu, ki se širi v ramo ali roko, ter spremljajočem mravljinčenju ali zmanjšanem občutku;
[2][3] - izbranih primerih ledvene radikularne bolečine oziroma išiasa, kadar preizkusna trakcija zmanjša simptome;[4][5]
- simptomatski herniji ali protruziji medvretenčne ploščice, kadar se težave ujemajo z ugotovitvami kliničnega pregleda; [7]
- simptomih, ki se v razbremenjenem položaju zmanjšajo ali se iz roke oziroma noge umaknejo bližje hrbtenici;
- bolečini in mišični napetosti, ki trenutno omejujeta gibanje ter otežujeta začetek aktivne rehabilitacije;
- primerih, ko želimo trakcijo smiselno vključiti kot dopolnilo k manualni terapiji in individualno prilagojeni vadbi.
O uporabi trakcije ne odločamo samo na podlagi izvida MRI ali zapisane diagnoze. Pomembni so simptomi, klinični pregled in odziv posameznika na preizkusno obravnavo. Če jasnega izboljšanja ne zaznamo, trakcije ne nadaljujemo in izberemo ustreznejši pristop.
Pri simptomatski herniji ali protruziji je cilj trakcije zmanjšanje simptomov in izboljšanje funkcije. Učinek ocenjujemo glede na bolečino, širjenje simptomov, gibljivost in sposobnost obremenjevanja, ne samo glede na slikovni izvid oziroma velikost spremembe na medvretenčni ploščici. [7]
Po operaciji hrbtenice trakcijo izvajamo samo, kadar je glede na vrsto posega dovoljena in imamo ustrezno soglasje lečečega zdravnika oziroma kirurga.
CENTER FIZIOTERAPIJE ŠEPUL
01. Je trakcija boleča?
Trakcijska terapija praviloma ne sme biti boleča. Pacient običajno občuti blag in nadzorovan razteg vratnega ali ledvenega dela hrbtenice.
Vlečno silo povečujemo postopoma. Če se bolečina okrepi ali se simptomi začnejo širiti dlje v roko oziroma nogo, program prilagodimo ali obravnavo prekinemo.
02. Koliko terapij je potrebnih?
Števila obravnav ni mogoče določiti vnaprej samo na podlagi diagnoze. Najprej opravimo preizkusno trakcijo in preverimo kratkoročni odziv simptomov.
Če zaznamo izboljšanje, lahko trakcijo vključimo v individualni rehabilitacijski program. Po vsaki obravnavi ponovno ocenimo učinek in načrt po potrebi prilagodimo.
03. Ali je varna za starejše?
Starost sama po sebi ni razlog, da trakcije ne bi smeli izvajati. Pri starejših pred obravnavo posebej preverimo kostno gostoto, morebitno osteoporozo, zlome, nestabilnost hrbtenice, nevrološke znake in druga zdravstvena stanja.
Če je trakcija primerna, začnemo z manjšo vlečno silo in jo previdno prilagodimo odzivu posameznika.
04. Kako trakcijo povezujemo z vadbo in manualno terapijo?
Glede na ugotovitve pregleda jo povezujemo z individualno terapevtsko vadbo, učenjem ustreznega gibanja, postopnim povečevanjem obremenitev in po potrebi z manualno terapijo.
[2][6]
05. Kje izvajate trakcijsko terapijo hrbtenice na Koroškem?
Trakcijsko terapijo vratne in ledvene hrbtenice izvajamo v Centru fizioterapije Šepul na Ravnah na Koroškem.
Obravnava je dostopna tudi pacientom iz Prevalj, Dravograda, Mežice, Črne na Koroškem, Slovenj Gradca, Mislinje in drugih krajev na Koroškem. Pred začetkom opravimo fizioterapevtsko oceno in preverimo, ali je trakcija primerna za vaše težave.
AVTOR IN STROKOVNI VIRI
Avtor in strokovni pregled: Klemen Šepul, dipl. fizioterapevt
Center fizioterapije Šepul, Ravne na Koroškem
Nazadnje posodobljeno: 20. avgust 2026
Strokovna opomba: Primernost mehanske trakcije določimo na podlagi fizioterapevtske ocene, kliničnih znakov, razpoložljivih medicinskih izvidov, morebitnih kontraindikacij in odziva na preizkusno obravnavo. Parametre terapije prilagodimo posamezniku, trakcijo pa vključimo v širši rehabilitacijski program, kadar ugodno vpliva na simptome in funkcijo.
LITERATURA IN VIRI
- Technomex. Platinium – 3-D traction table. Tehnične značilnosti trakcijske mize za vratno in ledveno hrbtenico. Vir proizvajalca.
- Blanpied PR, Gross AR, Elliott JM, et al. Neck Pain: Revision 2017 – Clinical Practice Guidelines. J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(7):A1–A83. DOI: 10.2519/jospt.2017.0302.
- Colombo C, Salvioli S, Gianola S, Castellini G, Testa M. Traction Therapy for Cervical Radicular Syndrome Is Statistically Significant but Not Clinically Relevant for Pain Relief. J Clin Med. 2020;9(11):3389. PubMed.
- Vanti C, Panizzolo A, Turone L, et al. Effectiveness of Mechanical Traction for Lumbar Radiculopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Ther. 2021;101(3):pzaa231. PubMed.
- Vanti C, Saccardo K, Panizzolo A, Turone L, Guccione AA, Pillastrini P. The Effects of the Addition of Mechanical Traction to Physical Therapy on Low Back Pain: A Systematic Review With Meta-Analysis. Acta Orthop Traumatol Turc. 2023;57(1):3–16. PubMed.
- George SZ, Fritz JM, Silfies SP, et al. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021. J Orthop Sports Phys Ther. 2021;51(11):CPG1–CPG60. PubMed.
- Cheng YH, Hsu CY, Lin YN. The Effect of Mechanical Traction on Low Back Pain in Patients With Herniated Intervertebral Disks: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Rehabil. 2020;34(1):13–22. PubMed.