Golfski komolec – medialni epikondilitis
Golfski komolec povzroča bolečino na notranji strani komolca, povezano z obremenjevanjem tetiv mišic podlakti. Težave se lahko povečajo pri prijemanju, dvigovanju in upogibanju zapestja. Pojavi se tudi pri ljudeh, ki golfa ne igrajo.[1]
Hitro do informacij, ki vas zanimajo
Kaj je golfski komolec?
Golfski komolec oziroma medialna tendinopatija komolca opisuje boleče težave tetiv na notranji strani komolca. Vključuje tetive mišic, ki upogibajo zapestje in prste ter obračajo podlaket z dlanjo navzdol. Pripenjajo se ob notranjem kostnem izrastku nadlahtnice, imenovanem medialni epikondil.[2]
Na izvidih lahko zasledite izraz medialni epikondilitis. Kljub poimenovanju težava ni omejena na igralce golfa; pojavi se lahko pri športu, ročnem delu in drugih obremenitvah roke.[1]
Vsaka bolečina na notranji strani komolca še ni golfski komolec. Tetivnim težavam se lahko pridruži draženje ulnarnega živca. Ob mravljinčenju ali odrevenelosti mezinca in dela prstanca preverimo tudi možnost sindroma kubitalnega kanala.[2]
Več o drugih možnih vzrokih najdete na strani bolečine v komolcu.
Zakaj nastane golfski komolec?
Golfski komolec je pogosto povezan s ponavljajočimi se obremenitvami mišic, ki upogibajo zapestje in prste. Težave se lahko pojavijo pri močnem prijemanju, dvigovanju, delu z orodjem, vadbi z utežmi ali športih z loparjem.[3]
Pri pregledu preverimo, katere dejavnosti težave sprožajo in kako jih izvajate. Pomembna je prilagoditev obremenitev vašim trenutnim zmožnostim, nato pa postopno vračanje k zahtevnejšim nalogam.
Kateri simptomi so značilni?
Značilna je bolečina na notranji strani komolca, ki se lahko širi po podlakti. Pogosto se poveča pri prijemanju, dvigovanju ali upogibanju zapestja.[3]
- Občutljivost ob notranjem kostnem izrastku komolca.
- Bolečina pri delu z roko, na primer pri uporabi orodja ali prenašanju predmetov.
- Slabši oprijem in občutek oslabelosti.
- Okorelost ali bolečina pri stiskanju pesti.[3]
Ob mravljinčenju, odrevenelosti ali izgubljanju moči preverimo tudi morebitno prizadetost živca.
Golfski komolec ali težave z živcem?
Bolečina na notranji strani komolca ni vedno posledica golfskega komolca. Pomembno je razlikovati težave tetiv od prizadetosti živca in drugih poškodb.
- Sindrom kubitalnega tunela – prizadetost ulnarnega živca ob komolcu lahko povzroča mravljinčenje v mezincu in delu prstanca, slabši občutek ter oslabelost roke. Težave lahko povečata dolgotrajno pokrčen komolec in naslanjanje nanj.[5]
- Teniški komolec – bolečina je praviloma na zunanji strani komolca, medtem ko je pri golfskem komolcu značilna notranja stran.[3]
- Poškodba vezi ali druge strukture komolca – posebej po poškodbi ali pri športih z metanjem je treba preveriti tudi stabilnost sklepa.[2]
- Težave, povezane z vratom – ob širjenju bolečine po roki, spremenjenem občutku ali oslabelosti preverimo tudi možnost cervikalne radikulopatije.[10]
Težave tetiv in živca se lahko pojavljajo skupaj. Pri pregledu zato upoštevamo razporeditev bolečine, občutek, mišično moč in odziv na obremenitev. Pregled drugih diagnoz najdete na strani bolečine v komolcu.
Kdaj je potreben zdravniški pregled?
Po poškodbi poiščite hitro zdravniško oceno, če je komolec deformiran, je bolečina zelo močna ali roke ne morete normalno premikati.
- Vroč, izrazito otekel komolec z vročino ali mrzlico zahteva zdravniško oceno še isti dan.
- Nova ali hitro slabšajoča se izguba občutka oziroma moči zahteva hiter zdravniški pregled.
- Nenadna bolečina v roki s pritiskom v prsih, težkim dihanjem ali slabostjo je razlog za nujno pomoč. Pokličite 112.[6]
Na pregled se naročite tudi ob vztrajnih težavah, stalnem mravljinčenju ali postopnem slabšanju oprijema. Takšnih simptomov ne pripisujemo samodejno golfskemu komolcu.
Kako poteka diagnostika golfskega komolca?
Diagnoza temelji predvsem na pogovoru in kliničnem pregledu. Preverimo mesto bolečine, sprožilne dejavnosti in odziv na obremenjevanje mišic podlakti.[4]
- Pogovor o težavah – začetek, potek in vpliv na delo, šport ter vsakodnevna opravila.
- Pregled gibanja in občutljivosti – gibljivost komolca in zapestja ter boleče področje.
- Preizkus mišične zmogljivosti – odziv pri upogibanju zapestja, obračanju podlakti in prijemanju.
- Preverjanje živčevja in drugih možnih vzrokov, kadar to narekujejo simptomi.
Ultrazvok ali MRI nista potrebna pri vsakem pacientu. Zdravnik ju lahko predlaga ob nejasni diagnozi, vztrajnih težavah ali sumu na drugo poškodbo. Ob sumu na prizadetost živca lahko pridejo v poštev tudi elektrofiziološke preiskave.[2]
Kako zdravimo golfski komolec?
Začetna obravnava je praviloma nekirurška. Prilagodimo dejavnosti, ki težave povečujejo, ter vključimo fizioterapijo in postopno krepitev mišic podlakti.[4]
Pri delu lahko pomagajo odmori, manjša sila prijema in prilagoditev ročajev orodja. O primernih zdravilih ali podpori za komolec se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom oziroma fizioterapevtom.[1]
Kortikosteroidna injekcija lahko začasno olajša bolečino, vendar dolgoročna prednost ni zagotovljena. Raziskava pri medialnem epikondilitisu ni pokazala prednosti pred primerjalno skupino po treh mesecih in enem letu. O koristih in tveganjih odloča zdravnik.[9]
Operacija je možnost pri izbranih pacientih z vztrajnimi težavami kljub ustrezni nekirurški obravnavi. Odločitev sprejme specialist glede na diagnozo, funkcijo roke in dosedanji potek zdravljenja.[2]
Kako pomagata manualna terapija in vadba?
Manualno terapijo povezujemo z individualno terapevtsko vadbo. Izbrane postopke prilagodimo pregledu in vašemu odzivu, program vaj pa dejavnostim, ki jih želite ponovno opravljati.
- Manualna terapija – po presoji vključimo mobilizacije komolca ali zapestja in postopke za mehka tkiva. Cilj je olajšati boleče gibanje in omogočiti lažje izvajanje aktivnosti.
- Trigger point terapija – lahko jo izberemo za spremljajoče mišične težave podlakti. Učinek ocenjujemo po spremembah simptomov in funkcije.
- Individualna terapevtska vadba – glede na pregled izberemo obremenjevanje upogibalk zapestja, obračanje podlakti in vaje za prijem. Zahtevnost postopno povečujemo.
Program lahko vključuje tudi ekscentrične vaje, pri katerih mišica nadzorovano popušča pod obremenitvijo. Manjša raziskava je pokazala izboljšanje ob njihovi vključitvi v kombinirano rehabilitacijo. Ker ni imela kontrolne skupine, samostojnega učinka vaj ne moremo zanesljivo določiti.[7]
Odmerek vadbe določimo individualno. Spremljamo odziv med izvedbo in po njej. Ob izrazitem poslabšanju ali novih nevroloških simptomih program prilagodimo in po potrebi priporočimo dodatni pregled.
Kdaj vključimo laser, TECAR in druge metode?
Dodatne metode izbiramo po pregledu in jih povezujemo z vadbo ter prilagoditvijo obremenitev. Pred vključitvijo pojasnimo namen postopka, preverimo primernost in določimo, kako bomo spremljali učinek.
Udarni valovi – ESWT so lahko dodatna možnost pri trdovratnih težavah. V centru uporabljamo radialne valove EMS DolorClast. Raziskava radialnega ESWT pri golfskem komolcu je pokazala izboljšanje bolečine in funkcije.[8]
Na voljo so tudi visokoenergijska laserska terapija – HILT, TECAR terapija in HiToP terapija. O morebitni vključitvi za spremljajoče težave se odločimo individualno.
Napredek ocenjujemo po bolečini, prijemu in zmožnosti uporabe roke. Pomembno je, ali lažje delate, dvigujete in izvajate izbrane vaje.
Kako vam pomagamo v Centru fizioterapije?
V Centru fizioterapije Šepul na Ravnah na Koroškem vam pri golfskem komolcu oblikzjemo jasen načrt rehabilitacije. Cilji so manj bolečine, boljši oprijem ter lažja vrnitev k delu, rekreaciji ali športu.
Obravnava lahko vključuje:
- Individualno fizioterapevtsko oceno – preverimo vaše težave, omejitve in razpoložljive izvide.
- Manualno terapijo in trigger point terapijo – izbrane postopke povezujemo z aktivnim delom obravnave.
- Individualno terapevtsko vadbo – od prilagojenega obremenjevanja podlakti do nalog, ki jih potrebujete pri delu ali športu.
- Dodatne metode po strokovni presoji – na primer ESWT, HILT laser ali TECAR terapijo, ob upoštevanju njihovega namena in omejitev.
- Praktična navodila za doma – izvedbo vaj ter prilagoditev prijema, dela z orodjem in drugih obremenitev.
- Spremljanje napredka – program prilagajamo vašemu odzivu in doseženim zmožnostim.
Želimo, da veste, kaj lahko naredite za izboljšanje in kako varno napredovati. Skupaj določimo cilje, kot so lažje dvigovanje predmetov, delo brez pogostih prekinitev ali postopna vrnitev k treningu.
Vas bolečina na notranji strani komolca omejuje pri delu ali rekreaciji? Naročite se na fizioterapevtski pregled ali pokličite 040 782 014. Ob opozorilnih znakih najprej poiščite ustrezno zdravniško pomoč.
Fizioterapija golfskega komolca na Koroškem
01. Kakšna je razlika med golfskim in teniškim komolcem?
Pri golfskem komolcu je značilna notranja stran komolca, pri teniškem komolcu pa zunanja. Diagnozo potrdimo s pregledom.[3]
02. Katere vaje so najboljše pri golfskem komolcu?
Enotnega programa za vse ni. Vaje prilagodimo pregledu in odzivu. Raziskava ekscentričnih vaj upogibalk zapestja kaže možne koristi v kombinirani rehabilitaciji, ne dokazuje pa njihove prednosti za vsakega posameznika.[7]
03. Ali je manualna terapija del obravnave?
Da, po pregledu lahko vključimo primerne mobilizacije in postopke za mehka tkiva. Povezujemo jih z vadbo in postopnim obremenjevanjem, učinek pa spremljamo po bolečini in uporabi roke.
04. Ali mravljinčenje v mezincu pomeni golfski komolec?
Mravljinčenje v mezincu in delu prstanca lahko kaže na prizadetost ulnarnega živca, na primer sindrom kubitalnega tunela. Potreben je pregled, saj se težave živca in tetiv lahko prekrivajo.[5]
05. Koliko časa traja okrevanje?
Potek je različen; težave lahko trajajo več mesecev. Napredek ocenjujemo po bolečini, prijemu in zmožnosti dela ali športa. Števila obiskov in časa okrevanja vnaprej ne moremo zagotoviti.[1]
06. Ali pomaga opornica za komolec?
Pri nekaterih ljudeh lahko podpora olajša določene dejavnosti. Primernost in uporabo ocenimo individualno; opornico povezujemo z drugimi ukrepi rehabilitacije.[1]
Avtorstvo
Avtor: Klemen Šepul, dipl. fizioterapevt.
Center fizioterapije Šepul – Šepi Fizio, Ravne na Koroškem.
Klemen Šepul je fizioterapevt in lastnik Centra fizioterapije Šepul. Ukvarja se z individualno obravnavo mišično-skeletnih težav, rehabilitacijo po poškodbah in operacijah ter terapevtsko vadbo. Obravnavo prilagaja ugotovitvam pregleda, zmožnostim in ciljem posameznika.
Center deluje na naslovu Dobja vas 122, 2390 Ravne na Koroškem. Obravnava je dostopna tudi pacientom iz drugih krajev Koroške. Kontakt in naročanje.
Strokovni pregled: Klemen Šepul, dipl. fizioterapevt.
Datum strokovnega pregleda: 8.10.2026.
Strokovno opozorilo
Vsebina je namenjena splošnemu informiranju o golfskem komolcu in ne nadomešča individualnega zdravniškega ali fizioterapevtskega pregleda. Bolečina na notranji strani komolca ima lahko različne vzroke, tudi prizadetost živca ali drugo poškodbo. Diagnozo in izbiro obravnave prilagodimo simptomom, ugotovitvam pregleda ter zdravstvenemu stanju posameznika. Ob opozorilnih znakih poiščite ustrezno zdravniško pomoč.
Viri in strokovna literatura
- Royal Orthopaedic Hospital. Golfer’s Elbow/Medial Epicondylitis. Vir.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Medial Epicondylitis (Golfer’s Elbow). OrthoInfo. Vir.
- Mayo Clinic. Golfer’s elbow (Medial epicondylitis): Symptoms and causes. Vir.
- Johns Hopkins Medicine. Medial Epicondylitis (Golfer’s and Baseball Elbow). Vir.
- North Tees and Hartlepool NHS Foundation Trust. Hand Therapy – Cubital Tunnel Syndrome. Vir.
- NHS. Elbow and arm pain. Vir.
- Tyler TF, Nicholas SJ, Schmitt BM, Mullaney M, Hogan DE. Clinical outcomes of the addition of eccentrics for rehabilitation of previously failed treatments of golfers elbow. Int J Sports Phys Ther. 2014;9(3):365–370. Raziskava.
- Turhan Y, Arıcan M, Karaduman ZO. Clinical and functional outcomes of extracorporeal shock wave therapy in isolated medial epicondylitis. Eur Res J. 2019;5(4):658–662. Raziskava.
- Stahl S, Kaufman T. The efficacy of an injection of steroids for medial epicondylitis. A prospective study of sixty elbows. J Bone Joint Surg Am. 1997;79(11):1648–1652. Raziskava.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Cervical Radiculopathy (Pinched Nerve). OrthoInfo. Vir.